Эбола: как передается вирус, чем он опасен и существует ли риск для Армении
ЕРЕВАН, 11 августа. Новости-Армения. В Африке продолжается крупнейшая на сегодняшний день вспышка заболевания, вызванного одним из вирусов рода Orthoebolavirus — вирусом Бундибугио (Bundibugyo).
По данным ВОЗ, по состоянию на 26 июля число зарегистрированных случаев в Демократической Республике Конго (ДРК) превысило показатели двух предыдущих вспышек, вызванных этим вирусом.
Эбола остается одной из самых тяжелых вирусных инфекций человека: во время различных вспышек летальность составляла от 25% до 90%, хотя средний показатель находится на уровне около 50%. При этом важно понимать: «Эбола» — это не один вирус. Для разных видов вируса существуют разные возможности профилактики и лечения.
Агентство «Новости-Армения» разбирается, как происходит заражение, каким путем передается вирус, какие симптомы должны насторожить, почему вспышки повторяются в Африке и насколько ситуация представляет реальную опасность для Армении.
Что такое Эбола
Заболевание, называемое Эболой, вызывается вирусами рода Orthoebolavirus. Крупнейшие вспышки были связаны с тремя вирусами:
· вирус Эбола (Ebola virus);
· вирус Судан (Sudan virus);
· вирус Бундибугио (Bundibugyo virus).
Первый известный случай заболевания был зарегистрирован в 1976 году одновременно в Судане и бывшем Заире — нынешней Демократической Республике Конго. В Конго вспышка произошла в деревне Ямбуку неподалеку от реки Эбола, откуда заболевание и получило свое название.
Важно различать разные виды вируса. Именно вирус Эбола является причиной крупнейших исторических вспышек и единственным видом, для которого сегодня существуют лицензированная вакцина и специфические лекарственные препараты. Для вирусов Судан и Бундибугио таких одобренных средств пока нет.
Почему о вирусе снова говорят в 2026 году
В мае 2026 года ДРК и Уганда сообщили о вспышке заболевания, вызванного вирусом Бундибугио.
По состоянию на 26 июля ВОЗ сообщала, что текущая вспышка в ДРК стала крупнейшей зарегистрированной вспышкой заболевания Бундибугио. При этом за пределами ДРК новых случаев на тот момент зарегистрировано не было. Однако из-за продолжающейся передачи инфекции в районах с активным перемещением населения сохраняется риск ее дальнейшего распространения по всему региону.
Reuters сообщило, что, по данным на 7 августа, число подтвержденных случаев Эболы в Конго превысило 4 000. По информации источника, согласно последнему отчету Института общественного здравоохранения стран Центральной Африки, общее число заражений достигло 4 053, из которых 1 850 завершились летальным исходом. Случаи заражения зарегистрированы в пяти провинциях — Итури, Северное Киву, Южное Киву, Верхнее Уэле и Чопо.
Ранее ВОЗ сообщала, что по состоянию на 15 июля в ДРК было зарегистрировано 2 124 подтвержденных случая и 828 смертей. В Уганде было выявлено 2 124 подтвержденных случая, причем большинство из них были завозными или были связаны с контактами, обусловленными завозными случаями.
Отдельные завозные случаи были зарегистрированы и в Европе. В июне во Франции был выявлен заболевший врач, вернувшийся из ДРК, а в июле Германия сообщила о заболевшем гуманитарном работнике, эвакуированном из ДРК. Это, однако, не означало возникновения устойчивой передачи инфекции в Европе.
Как человек заражается вирусом Эбола
Вирус распространяется не так легко, как вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем.
Основной путь передачи — непосредственный контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека или зараженного животного.
Человек может заразиться в следующих случаях:
· при контакте с кровью больного,
· при контакте с рвотными массами, калом и другими выделениями,
· при контакте с другими биологическими жидкостями инфицированного человека,
· при контакте с зараженными предметами и поверхностями,
· при контакте с телом человека, умершего от вируса, особенно во время традиционных похоронных обрядов.
Первичное заражение человека, предположительно, может происходить при контакте с зараженными дикими животными. ВОЗ считает вероятными естественными «хозяевами» ортоболавирусов летучих мышей семейства Pteropodidae, однако о полностью доказанном природном резервуаре следует говорить с осторожностью.
Передается ли Эбола воздушно-капельным путем
Нет, Эбола не является воздушно-капельной инфекцией.
Именно поэтому обычное нахождение рядом с больным человеком само по себе не означает заражения. Риск возникает прежде всего при контакте с его биологическими жидкостями.
ВОЗ отмечает, что люди обычно становятся заразными после появления симптомов. Поэтому раннее выявление больного, его изоляция, наблюдение за контактировавшими лицами и соблюдение мер инфекционного контроля имеют решающее значение.
Сколько длится скрытый (инкубационный) период
Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня.
Это означает, что после заражения симптомы могут появиться не сразу. В течение этого периода человек может не знать, что контактировал с носителем вируса, что особенно важно при расследовании цепочек заражения.
Каковы первые симптомы
Заболевание обычно начинается остро.
На ранней стадии могут появиться:
· высокая температура,
· выраженная слабость,
· головная боль,
· боли в мышцах,
· боль в горле.
Затем могут развиться:
· рвота,
· диарея,
· боли в животе,
· кожная сыпь,
· нарушение работы печени и почек.
В тяжелых случаях возможны кровотечения и нарушения функций различных органов. Однако кровотечение не является обязательным симптомом Эболы: представление о том, что это заболевание всегда сопровождается обильными кровотечениями, является распространенным мифом.
При заболевании Бундибугио симптомы также могут включать проявления желудочно-кишечных расстройств, нарушения функций органов и в отдельных случаях — геморрагические проявления. При этом без лабораторного анализа на ранней стадии бывает сложно отличить вирус от некоторых других заболеваний, в том числе от малярии.
Как подтверждают диагноз
Ставить диагноз только на основании симптомов нельзя.
Для лабораторного подтверждения могут использоваться:
· RT-PCR — метод выявления генетического материала вируса,
· тесты на антиген,
· серологические исследования, включая ELISA,
· другие специализированные лабораторные методы.
В июле 2026 года ВОЗ включила первый молекулярный диагностический тест для выявления вируса Бундибугио в перечень Emergency Use Listing (для использования в чрезвычайных ситуациях). Это должно ускорить лабораторное подтверждение подозрительных случаев и реагирование на вспышки.
Поддается ли Эбола лечению
Ответ зависит от того, какой именно вирус вызвал заболевание.
В случае заболевания, вызванного Ebola virus, существуют специфические препараты на основе моноклональных антител — ansuvimab (mAb114) и Inmazeb (REGN-EB3). Раннее начало лечения и интенсивная поддерживающая терапия значительно повышают выживаемость пациента.
Поддерживающее лечение включает восстановление жидкости и электролитов, контроль симптомов, лечение осложнений, обеспечение питания и терапию сопутствующих инфекций.
Однако для заболевания, вызванного вирусом Бундибугио, который сейчас распространяется в ДРК, лицензированных специфических лекарственных препаратов пока нет. Не существует и лицензированной вакцины против этого вируса. Соответствующие лекарственные препараты и вакцины разрабатываются и исследуются.
Это одна из ключевых особенностей текущей вспышки.
А существует ли вакцина против Эболы
Да, но и здесь есть важное уточнение.
Лицензированная и преквалифицированная ВОЗ вакцина Ervebo предназначена именно для профилактики заболевания, вызванного Ebola virus. Она используется прежде всего в рамках реагирования на вспышки и для защиты определенных групп риска.
Для заболевания, вызванного вирусом Бундибугио, подобной лицензированной вакцины пока нет.
Иными словами, утверждение «вакцина против Эболы существует» верно, однако оно относится не ко всем вирусам, способным вызывать эболаподобное заболевание.
Почему вспышки повторяются именно в Африке
Причина заключается не в одном факторе.
Прежде всего, в ряде районов Центральной и Западной Африки сохраняются природные условия, при которых возможен контакт людей с дикими животными, потенциально являющимися «хозяевами» ортоболавирусов.
Дополнительным фактором является изменение окружающей среды. Расширение хозяйственной деятельности, вырубка лесов и освоение новых территорий могут увеличивать количество контактов между людьми и дикими животными.
После появления первого случая заражения человека вирус уже может распространяться от человека к человеку. И здесь большое значение имеют:
· тесные семейные контакты,
· медицинские учреждения,
· недостаточная инфекционная безопасность,
· позднее выявление больных,
· перемещение населения,
· трансграничная торговля,
· уход за больными без средств индивидуальной защиты,
· традиционные похоронные обряды.
Сочетание именно этих факторов превращает отдельный случай заражения во вспышку.
Почему вирус не удается полностью искоренить
Эбола не исчезает после завершения очередной вспышки. Предполагается, что вирус продолжает циркулировать в природной среде, после чего при определенных обстоятельствах снова может перейти к человеку.
Кроме того, речь идет о территориях с высокой мобильностью населения, в том числе через границы. ВОЗ отмечает, что текущая вспышка Бундибугио развивается в районах, связанных с важными национальными и трансграничными транспортными маршрутами. Именно это повышает вероятность распространения инфекции из очага в соседние районы и страны.
При этом нельзя сводить проблему только к слабости африканских систем здравоохранения. Вспышки Эболы требуют сложной системы эпидемиологического надзора, лабораторной диагностики, изоляции, отслеживания контактировавших лиц, безопасных похорон и доверия населения к медицинским службам.
Что показала эпидемия 2014–2016 годов
Крупнейшей вспышкой в истории Эболы стала эпидемия 2014–2016 годов в Западной Африке.
Она началась в Гвинее, после чего распространилась в Сьерра-Леоне и Либерии. Болезнь достигла столиц этих стран, а затем отдельные случаи были зарегистрированы еще в нескольких государствах.
По данным ВОЗ, в ходе эпидемии заразились более 28,6 тыс. человек, а 11 325 человек умерли. В августе 2014 года ВОЗ объявила ситуацию чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
Эта эпидемия стала переломным моментом: стало очевидно, что локальная вспышка в условиях высокой мобильности населения способна быстро превратиться в международную проблему.
Что происходит сейчас
Текущая вспышка имеет несколько важных особенностей.
Во-первых, она вызвана вирусом Бундибугио, для которого пока нет лицензированной вакцины и специфического лечения.
Во-вторых, по состоянию на 26 июля 2026 года число зарегистрированных в ДРК случаев превысило показатели двух предыдущих вспышек Бундибугио, сделав текущую вспышку крупнейшей в истории этого вируса.
В-третьих, международное распространение пока удается сдерживать. ВОЗ отмечает, что на момент последнего еженедельного отчета новых случаев за пределами ДРК зарегистрировано не было, однако из-за продолжающейся передачи инфекции и высокой мобильности населения сохраняется риск дальнейшего распространения в регионе.
Насколько Эбола опасна для Армении
Для Армении риск остается низким.
Основная причина — характер передачи вируса: Эбола не распространяется воздушно-капельным путем и требует преимущественно непосредственного контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека.
Кроме того, между Арменией и теми районами, где сейчас происходит активная передача вируса, нет интенсивного прямого сообщения, сопоставимого с трансграничными потоками в Центральной Африке.
При этом «низкий риск» не означает нулевой. Теоретически возможен завоз инфекции человеком, который находился в зоне вспышки. Именно поэтому для системы здравоохранения важны эпидемиологический анамнез, раннее выявление подозрительных случаев и информация о поездках.
Что должен делать человек, вернувшийся из зоны вспышки
Если после поездки в район, где регистрируется Эбола, в течение 21 дня у человека появились высокая температура, выраженная слабость, рвота, диарея или другие подозрительные симптомы, важно:
· как можно скорее обратиться за медицинской помощью,
· обязательно сообщить врачу о поездке,
· заранее предупредить медицинскую службу о возможном эпидемиологическом риске,
· не заниматься самолечением,
· избегать тесных контактов с другими людьми до получения медицинской оценки.
Самое важное, что нужно помнить
· Эбола — не «воздушная чума». Она не передается просто потому, что человек находится рядом с больным.
· Не все Эболы одинаковы. Различные вирусы рода Orthoebolavirus имеют разные возможности профилактики и лечения.
· Вакцина существует, но не против всех видов вируса. Лицензированная вакцина Ervebo предназначена для заболевания, вызванного Ebola virus. Для вируса Бундибугио лицензированной вакцины пока нет.
· Раннее выявление имеет решающее значение. Изоляция пациента, отслеживание контактировавших лиц, лабораторная диагностика и качественная поддерживающая терапия позволяют предотвращать возникновение новых случаев и смертность.
· Для Армении текущая ситуация не означает непосредственной угрозы. По оценкам международных структур, географический/глобальный риск остается низким, однако системы здравоохранения продолжают следить за ситуацией из-за возможности завоза инфекции.
Отметим, что министр здравоохранения РА Анаит Аванесян в распространенном 4 августа на своей странице в соцсети видео заявила, что в аэропорту РА будут размещены информационные листовки, которые будут предоставляться гражданам, путешествующим в африканские страны.
